Что такое артроскопия сустава: простое объяснение от врача
Артроскопия сустава (её часто называют «эндоскопией сустава») — это малоинвазивная операция, при которой мы заходим внутрь сустава через 2–3 небольших прокола и работаем тонкими инструментами под контролем камеры. Изображение выводится на монитор, поэтому врач видит структуры сустава «изнутри» и может не только поставить точный диагноз, но и сразу выполнить лечение: удалить «хондромное тело», ушить или частично резецировать мениск, восстановить связку, обработать повреждённый хрящ и т.д.
В реальной практике артроскопия коленного сустава и артроскопия плечевого сустава проводятся чаще всего, но также методика используется для тазобедренного и голеностопного суставов. В условиях современной клиники в Москве и МО многие артроскопические вмешательства выполняются в формате «хирургии одного дня».
Артроскопия — это не лапароскопия: в чём разница
Иногда пациенты говорят «мне нужна лапароскопия», имея в виду сустав. Важно не путать термины:
• Лапароскопия — эндоскопическая операция в брюшной полости.
• Артроскопия — эндоскопическая операция внутри сустава.
По сути инструменты похожи по идее (камера + тонкие манипуляторы), но область вмешательства и задачи разные.
Когда артроскопия бывает нужна
Операция артроскопия не делается «просто на всякий случай». Обычно мы обсуждаем её, когда есть симптомы и данные обследований, которые говорят о внутрисуставной проблеме.
Частые жалобы, с которыми приходят
• «Заклинивает» сустав, как будто что‑то мешает внутри
• Боль при нагрузке, которая не уходит на консервативном лечении
• Отёк и «вода в суставе», которые повторяются
• Нестабильность: подворачивается, «уходит», особенно при спорте
• Ограничение движений
Примеры задач артроскопии
• повреждения менисков, внутрисуставные «свободные тела»
• разрывы крестообразных и боковых связок (по показаниям)
• нестабильность плеча, повреждение суставной губы
• повреждения ротаторной манжеты, импиджмент-синдром
• отдельные виды хрящевых дефектов, хондромаляция
Окончательное решение всегда принимается индивидуально после осмотра и анализов, часто с опорой на МРТ.
Как проходит артроскопия: по шагам
В большинстве случаев это выглядит так:
- Предоперационная диагностика: осмотр, анализы, при необходимости МРТ/рентген.
- Анестезия: вариант подбирается вместе с анестезиологом.
- 2–3 прокола по несколько миллиметров. Через один вводится камера (артроскоп), через другие — инструменты.
- Осмотр сустава изнутри и выполнение нужной манипуляции: «починка» структуры или удаление того, что мешает.
- Закрытие проколов, повязка, иногда — ортез.
Пациенты часто переживают из‑за слова «операция». По опыту, страх обычно снижается, когда человек понимает: это не «большой разрез», а точная работа внутри сустава с минимальной травмой мягких тканей.
Восстановление после артроскопии: чего ожидать
Сроки зависят от того, что именно сделано внутри сустава. После простой лечебно‑диагностической артроскопии восстановление обычно быстрее, после реконструкции связок коленного сустава или шва мениска — дольше.
Что бывает в первые дни
• умеренная боль и отёк — это ожидаемо
• движения возвращаются постепенно
• нагрузка на ногу/руку может быть ограничена на время (решается индивидуально)
Реабилитация — часть результата
В большинстве случаев мы заранее обсуждаем план: когда можно наступать, когда начинать ЛФК, когда возвращаться к спорту. Правильная реабилитация после артроскопии помогает избежать тугоподвижности и ускоряет возвращение к обычной жизни.
Почему формат One Day Surgery удобен
Если нет противопоказаний, многие артроскопические операции выполняются так, чтобы пациент ушёл домой в тот же день:
• меньше стресса, привычная домашняя обстановка
• понятный контроль боли и отёка по плану
• связь с врачом и чёткие рекомендации по режиму
Когда лучше не откладывать консультацию
Если сустав «заклинивает», есть выраженная нестабильность или боль мешает ходить/работать/заниматься спортом — лучше обсудить ситуацию очно, не доводя до ухудшения.
Запись на консультацию
Если вы подозреваете внутрисуставную проблему и хотите понять, нужна ли артроскопия именно вам — приходите на приём. На консультации разберём жалобы, посмотрим обследования (МРТ/рентген), обсудим варианты лечения и, если есть показания, возможность выполнить артроскопию в формате One Day Surgery в Москве.
Сообщение об успешной отправке!